芜湖市眼科医院

当一位近视的患者,戴上-3.00D的矫正镜片后,矫正视力可达到1.0,此时,-3.25D、-3.50D、-3.75D以及-4.00D,这5个矫正镜片都可以使矫正视力达到1.0。若用常规验光,只能在这5个矫正镜片中任选一个作为验光处方,有一定的随意性。而在医学验光时则不然,它得根据被检者的眼位、调节、双眼单视以及集合功能等检查结果,只能选其中固定的一个镜片,甚至也可选择-2.75D作为最后的验光处方。由此看来,医学验光和常规验光有着不同的含义和内容。从医学角度来讲,配戴矫正眼镜的目的,不但要使患者看清物体,还要使之戴镜舒适,并且可以治疗某些可能存在的眼病,如视力疲劳、隐内斜或隐外斜等,而医学验光则是基础。

普通验光	医学验光
1、客观验光－检查度数的大致范围	1、客观验光－检查度数的大致范围
2、主观验光－精确检查双眼度数	2、主观验光－精确检查双眼度数
3、双眼平衡－达到平衡的双眼视力	3、双眼平衡－达到平衡的双眼视力
4、验光配镜－根据验光度数配镜	4、视功能检查－眼位、双眼单视、调节功能、立体视等检查。
	5、验光配镜－根据视功能检查开具能长久舒适配戴的配镜处方，减轻视疲劳症状。

	普通验光	医学验光
着眼点	看清事物	看清事物，缓解视疲劳
验光设备	电脑验光仪,检影镜,验光镜片箱视力表	除常规验光设备外,必须使用综合验光仪
验光内容	矫正视力	矫正视力,双眼单视功能,集合功能,调节功能,眼位等
验光人员	验光技师	同时熟知临床眼科和眼视光学知识的眼视光医师
验光需时	较短	较长,复杂者需半小时以上
收费	较低	较高
验光记录	内容少	内容多。才能获得科学的规律性

◎ 医学验光处方原则：
① 隐内斜与调节强的近视患者,处方验光度低,远视患者处方验光度高。

② 隐外斜与调节弱的近视患者,处方验光度高,远视患者处方验光度低。

③ 集合功能差的远视患者,瞳距略放小,使视轴落在矫正镜片光学中心,利用凸透镜的三棱镜效用,使物像向鼻侧移位。
④ 测定双眼单视功能时,需判断出主视眼为右眼,还是左眼,应使配戴矫正镜片前后的主视眼一致。
⑤ 使用综合验光仪中的红绿二色试验、偏振片或棱镜分离等方法,使戴矫正镜片的双眼调节处于平衡状态。究竟选择多大的度数差距作为最后验光处方的结果,这需要通过大量的实际资料积累,通过被检查者医学处方中规定的矫正镜片、随访其主觉症状的改善情况以及客观功能的检查。