青光眼被比喻为无声的光明偷盗者,这是因为,除了少数病人在青光眼急性发作期的时候眼红、眼痛、视力下降等症状外,绝大部分早期青光眼病人都没有任何突出的症状。目前,全球至少有8000万人正在遭受青光眼带来的痛苦。预计到2040年,全球青光眼患者的数量将突破1.1亿人。截止2020年,我国青光眼患者人数已达到2100万,这已使得中国青光眼患者人数达到全球第一。
那什么是青光眼呢?青光眼是一种由于眼内压力异常而导致视神经不可逆损伤的致盲性眼病。这种损伤的发生是多数是由于眼球内部的压力过大。比起正常的眼球,青光眼的眼球就像排水管道被堵塞的水槽,积聚的水压迫后部视神经,损害视功能。眼睛的房水循环障碍导致了眼压升高。这种损害是不可逆转的,如果不及时治疗,绝大多数患者最终都不能避免失明的结局,甚至因为眼部的剧烈疼痛而不得已摘除眼球,而最可怕的是,青光眼在大多数患者身上都是双眼先后发病。
青光眼有哪些分型?按照发病机制可分为原发性青光眼、继发性青光眼和先天性青光眼。原发性青光眼又分为开角型青光眼和闭角型青光眼。开角型青光眼发展比较缓慢,而且没有明显症状,很容易被忽略,因此要高度警惕!而闭角型青光眼可能会急性发作,急性发作时可在短时间内视力急剧下降。
青光眼的常见症状有哪些呢?由于眼压升高,患者可出现眼胀眼痛、头痛、异物感和虹视等症状。虹视就是看到灯光的时候能明显看到五彩斑斓的颜色,有一个彩虹样的光圈绕在灯光周围。此外,一些青光眼急性发作的患者,还有恶心、呕吐症状。青光眼最严重的症状是视力下降和视野缺损!哪些人群需要高度重视呢?有高血压、冠心病病史,青光眼家族史,高度近视或高度远视的患者,糖尿病患者,眼睛受过外伤或患有其他眼病等人群都属于青光眼发病致盲的高危人群,患病几率会增加!
正常人视野的样子
青光眼视野的样子
青光眼不可逆,及时防治很重要!青光眼防治的关键在于早发现、早诊断、早治疗!青光眼属双眼性病变,可双眼同时发病或一眼起病,继发双眼失明。目前,青光眼治疗是通过控制眼压来保护视神经和视功能,正常眼压是10-21mmhg,主要采取以下三种治疗方式:药物治疗、激光治疗和手术治疗。除了不良的用眼习惯,睡眠不好、抽烟酗酒、情绪波动等因素都会诱发青光眼。在日常生活中,要保持心胸开阔、心情愉悦;用眼时光照明亮,避免在黑暗的地方待太久;作息规律,每日保证7小时以上的睡眠;适当运动,避免长时间低头工作;注意饮食清淡,戒烟戒酒,多吃蔬菜、水果。青光眼患者还应适当控制饮水量,不可大量饮水,每次不超过300ml,可少量多次饮用;尽量少戴墨镜或避免在黑暗的地方看电视、玩手机;在医生的指导下逐步学会指测眼压,定期复查。
虽然青光眼造成的视功能损害是不可恢复的,但早期的治疗干预,可以停止或延缓进一步的视力损失,并不是得了青光眼就会失明。早发现早治疗,对于避免青光眼致盲非常重要。目前青光眼已经被国家医保纳入慢性病范畴,因此对待青光眼,应该像针对高血压、糖尿病这类慢性疾病一样,做好长期的眼压管控。
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