血脂异常如何进行合理的饮食治疗？

血脂异常以前被称为高脂血症，可表现为高胆固醇血症、高甘油三酯血或两者兼有（混合性高脂血症）。在现代医疗条件下，高脂血症是可以防治的，合理饮食是治疗此病的基础。主要包括着两方面的意义：第一是，所采取的饮食措施既要达到降低血脂的目的，又要使病人获得足够的营养供给，才能保证身体健康。那种以素食为主或“三不吃”（肉不吃、蛋不吃、鱼不吃）的片面做法，决不可取。第二是，饮食治疗应根据不同的高脂血症的类型而异，还要因人而别，不可生搬应套，更不可道听途说。下面对不同类型高脂血症的饮食治疗，作一个原则性介绍：

⑴高胆固醇血症  仅有血胆固醇含量增高，而甘油三酯含量正常的患者，饮食治疗的要点是限制食物胆固醇，每天总摄入量少于200mg。病人应忌吃或少吃含胆固醇高的食物，如动物的内脏、脑子、脊髓、蛋黄（每只鸡蛋蛋黄含250~300mg胆固醇）、贝壳类（如蚌、螺蛳等）和软体类（如鱿鱼、墨鱼、鱼子等）。另一方面病人应该摄食适量的胆固醇含量不太高的营养素，如瘦的猪肉、牛肉、鸡肉、鱼类和奶类。这些食物胆固醇含量并不高，例如，每瓶牛奶仅含30mg，其他几种食物没100克中也仅含胆固醇100mg左右，不必过分忌口，当然也不要吃的太多。其次是限制动物性脂肪，适当增加植物油，计算表明，如烹调不用动物油，则每个患者每月可吃植物油（豆油、菜油、色拉油、调和油等）500~750g比较理想。素油虽好，但也不宜吃过多，否则也会带来不利的作用。第三，多吃蔬菜、瓜果、以增加纤维的摄入。第四，多吃些有降胆固醇作用的食物，如大豆及其制品、洋葱、大蒜、香菇、木耳等。这些食物中，有的还同时具有抗凝血作用，对预防血栓形成和冠心病均有好处。

⑵高甘油三酯血症  对于仅有血甘油三酯含量增高，而胆固醇含量正常的患者，其饮食治疗的要点与上面不同。关键在于限制进食量，降低体重，达到并维持在标准体重。标准体重通常用下列公式计算：男性：身高（cm）—105（Kg）；女性：身高(cm)—107.5(Kg) 。其次是限制甜食，此类患者对糖类特别敏感，吃糖可使其甘油三酯含量更高。尤其是单糖，如葡萄糖、果糖、蔗糖等，应尽量少吃或不吃。第三，禁酒，酒可使这类患者的甘油三酯含量增高。第四，适当增加蛋白质，尤其是大豆蛋白。第五，适当限制胆固醇，每天低于300mg，允许病人每周吃3个鸡蛋，其他含胆固醇食物也可适当食用，只要总摄入量不高于上述界限即可。第六，适当限制脂肪，尤其是动物脂肪。

⑶混合性高脂血症  此型患者血胆固醇和甘油三酯含量都增高，饮食治疗的要点是将上面两型结合起来。即适当限制胆固醇和动物脂肪，控制食量以降低体重，忌吃甜食、戒酒，适当增加植物油、豆类及其制品，多吃蔬菜、瓜果和某些有降脂作用的食物。