3月19日一大早，王女士带着7岁的儿子小宇（化名）来到我院就诊，经过散瞳验光后，小宇的左右眼近视分别是200度、225度。“这段时间，孩子总是习惯性眨眼，还喜欢揉眼睛，看书离远点就嚷着模糊，一开始没在意，没想到这么小就近视了。”得知儿子近视后，王女士忧心忡忡。当天上午，在我院5楼门诊大厅排队的患者中，有十几名和小宇差不多大的儿童在父母的带领下前来就诊。我院眼科主治医师韩林峰表示，青少年儿童视力问题不仅让家长担忧，更引起了社会各界广泛关注。

视力障碍影响孩子精彩人生

    “来院就诊的孩子中比较常见的视力问题有近视、弱视和斜视三种情况，其中近视占到就诊患者的80%以上。”我院眼视光科医师陈宁虹介绍，有些家长错误地认为，孩子小时候近视没关系，等长大后视网膜发育成熟，近视会自然好转，“其实，这是一个误区。”陈宁虹进一步解释，真性近视的病程是不可逆的，孩子一旦近视，通过治疗只能控制度数上升趋势，所以，家长要重视孩子的视力问题，尽量及早发现，及时就医。

    除了近视，弱视和斜视的患病比例虽然不多，但两者对视力危害比较大，错过了最佳治疗时机，不仅视力会下降，也会影响双眼立体视觉的发育，更为严重的是可能会导致失明。陈宁虹表示，“对于弱视，6岁前是最佳治疗时期，治愈率在90%左右，一旦超过12岁，彻底根治就很难了。”

在平时的生活中，家长怎样才能发现孩子视力问题呢？陈宁虹建议，家长平时要留意观察孩子的用眼动作，当发现孩子经常出现眯眼、眨眼、流泪、视距越来越近时，要引起重视，考虑孩子是否近视。当发现孩子眼位不正、畏光、上眼睑下垂、瞳孔大小不一、习惯性歪头看东西时，应尽早带孩子到正规医院检查，排除弱视和斜视的可能，以免延误最佳治疗时机。在陈宁虹看来，视力障碍不仅仅影响青少年儿童平时的学习生活，对他们未来的人生发展也造成深远影响。“前不久有个小姑娘来做检查，当得知自己弱视后当场哭了，原来，她报考了空乘专业，这个专业对视力是有严格要求的，因为近视，她很可能错失这一次机会。”陈宁虹遗憾地说。

及时防控不可忽视

    面对高发的视力问题，如何做好防控，尽早介入治疗？“青少年儿童视力问题重在预防和科学诊疗。”韩林峰表示，家长要引导孩子养成良好的用眼习惯，在光线忽明忽暗的环境中、在运动的车辆中，在走路时，千万不要盯着书或电子设备过长时间，其次，要让孩子保持手部清洁，勤洗手，勤剪指甲，尽量不要用手揉眼睛，“小孩子比较贪玩，手上有很多细菌，用脏手揉搓眼睛，容易引发细菌感染，或可导致眼睛发炎。”另外，韩林峰表示，锻炼身体，多参加户外活动，接受自然光照射，也有利于预防近视。

    除了预防，科学准确的验光也非常重要。陈宁虹建议，当家长发现孩子的儿童视力低于正常时，应尽早到医院检查，通过科学验光排查眼部病变，并在日常生活中注意节约用眼，避免长时间连续近看。她认为，验光准不准，科学不科学，直接关系到孩子的用眼健康和后续治疗，特别是对年龄偏小的孩子来说，普通验光容易引起他们视神经紧张，影响验光真实性，“在视力检查时，要进行散瞳验光，掌握真实屈光度，判断孩子是假性近视还是真性近视。”

    “其实，很多家长对孩子的视力问题都比较重视，但往往他们因为自己的认知误区，导致对孩子近视的预防不足、矫正不及时等。”韩林峰解释，对于佩戴矫正眼镜，很多家长还有误解，许多家长认为孩子近视度数比较低，担心戴了眼镜以后会加深度数，耽误了孩子视力矫正时机。对此，韩林峰进一步强调，“真性近视无法逆转，无法根治，只能配眼镜矫正。配镜之后后续治疗的主要目的是控制近视度数增长。

得了近视怎么办？

    得了近视应该怎么办？我院眼科三病区主任、副主任医师汪亮说，目前中学生近视后，最主流的解决方案就是戴框架眼镜，因为这种是最经济实惠的形式。其次，就是600度以下的中低度近视，可以考虑佩戴角膜塑形镜，以延缓近视度数的加深。此外,很多人提及的隐形眼镜，即角膜接触镜，汪亮并不建议未成年人佩戴，因为护理比较复杂，且增加感染的风险。如果经过验光和检查，证明是真性近视，一定需要佩戴眼镜，防止视力的加深。“因为眯着眼镜或者近距离地看东西，容易增加眼肌的疲劳。”

    目前，针对青少年的近视问题，汪亮分两方面表示，一是真性近视的人群需要延缓真性近视的发展，二是如果是假性近视，一定要及时治疗。目前，通过药物均可以达到上述两点的效果。那么，目前市场上出现的手术治疗近视可以做吗？汪亮认为，如果近视稳定且度数稳定一年以上，可以考虑做近视矫正手术。但是由于18岁之前的青少年视力还有波动的可能，所以不建议他们做近视矫正手术。